Врожденный токсоплазмоз

Ищенко Ирина Георгиевна
Ищенко Ирина Георгиевна Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии

Врожденный токсоплазмоз — это серьезное заболевание, когда инфекция передается от матери к ребенку во время беременности. Наибольшая вероятность заражения плода токсоплазмозом возникает, если первичное инфицирование матери происходит в последнем триместре беременности, когда плацента становится проницаемой для токсоплазмы. В это время плод уже имеет свою иммунную систему, которая предохраняет его от развития особо тяжелых нарушений.

С другой стороны, самые опасные для плода нарушения может вызвать токсоплазмоз, появившийся в материнском организме в первые недели беременности.

В этом случае беременность, как правило, заканчивается самопроизвольным выкидышем. Как следствие, врожденный токсоплазмоз — это грозное, но достаточно редкое заболевание.

Если токсоплазмоз, которым мать заразилась в начале беременности, не приводит к выкидышу (что, однако, случается довольно редко), то возможно рождение ребенка с грубымиформами патологии. Поэтому токсоплазмоз на ранних сроках беременности считается показанием к искусственному прерыванию беременности. Нужно понимать, что, несмотря на огромные возможности современной медицины, не следует стараться сохранить эту беременность, потому что вылечить такие формы врожденного токсоплазмоза нельзя.

Говоря о врожденном токсоплазмозе, мы будем в первую очередь иметь в виду токсоплазмоз, который проявился у матери на более поздних сроках беременности. Если иммунная система ребенка развита адекватно, то она может справиться с врожденным острым токсоплазмозом еще в утробе матери, однако часть нервных клеток ребенка все равно окажется разрушенной.

Наименование услуги Стоимость
Приём врача гинеколога 1 300 руб.
Прием врача акушера-гинеколога, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Прием акушера-гинеколога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 700 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степень сложности 500 руб.
Кольпоскопия / расширенная 1 980 руб.
Смотреть весь прайс-лист

В этом случае ребенок рождается на свет с хроническим токсоплазмозом, протекающим либо латентно, либо с ремиссиями и обострениями (манифестно). Иногда такие дети развиваются на первый взгляд нормально, но на контрольных обследованиях обнаруживаются вялотекущие процессы, вызванные токсоплазмозом.

Чаще всего врожденный токсоплазмоз этого типа проявляется в нарушениях зрения или поражении центральной нервной системы. Наиболее вероятные последствия этого — повышенное внутричерепное давление, умственная отсталость, эпилепсия и слепота. При этом часто отмечается задержка развития ребенка, прежде всего психического. Может развиться слабоумие, нарушается развитие речи. Замедляется и физическое развитие таких детей: они плохо едят, отстают в росте. Признаки врожденного токсоплазмоза могут обнаружиться не только в раннем возрасте, но и значительно позже. Иногда случается так, что симптомы хронического токсоплазмоза проявляются лишь к подростковому возрасту на фоне свойственных этому возрасту гормональных сдвигов. По мнению специалистов, примерно к 15-летнему возрасту у 40% детей с врожденным токсоплазмозом латентная форма токсоплазмоза переходит в манифестную.

Если же иммунная система плода была недостаточно адекватна, а заражение токсоплазмозом произошло в конце беременности, то возможно рождение ребенка с клиническимипроявлениями острого септического токсоплазмоза. В большинстве случаев симптомы заболевания видны сразу после рождения: сыпь на коже, высокая температура, поражение печени, энцефалит (воспаление головного мозга), водянка мозга, поражение глаз. Заболевание может прогрессировать и заканчиваться гибелью ребенка в первые недели жизни или перейти в хроническую форму. Могут наблюдаться моторные нарушения, центральные параличи, эпилептические приступы, а также грубые органические нарушения органа зрения — от хориоретинита до микрофтальмии и полного отсутствия глазного яблока. При своевременной диагностике у новорожденного острого врожденного токсоплазмоза показана химиотерапия.

Разумеется, не все поражения глаз и нервной системы вызваны токсоплазмозом. Поэтому диагноз врожденного токсоплазмоза должен быть подтвержден специальными исследованиями, что позволит отличить врожденный токсоплазмоз от других врожденных инфекций со схожими симптомами.

Первые обследования на врожденный токсоплазмоз в настоящее время проводятся еще внутриутробно, для того, чтобы определить, насколько сильно поражение плода токсоплазмозом. В случае если плод инфицирован, беременная женщина должна пролечиться определенными препаратами, которые снизят риск рождения ребенка с тяжелыми повреждениями, вызванными токсоплазмозом. После рождения таких детей обследуют, назначают адекватное лечение, которое в большинстве случаев позволяет улучшить жизненный прогноз больного врожденным токсоплазмозом ребенка.

Профилактика врожденного токсоплазмоза сводится к активному выявлению женщин, заразившихся токсоплазмозом на протяжении текущей беременности, а также к донесению до будущих родителей информации о мерах предосторожности, позволяющих избежать инфицирования беременной женщины и плода. При обнаружении токсоплазмоза у беременной женщины, ее госпитализируют и проводят курс лечения, который должен снизить риск развития врожденного токсоплазмоза у будущего ребенка. И конечно, нельзя забывать о простых правилах, которым должна следовать беременная женщина для того, чтобы избавить своего будущего малыша от страшных последствий врожденного токсоплазмоза.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Что мешает женщине насладиться радостями материнства

Рука об руку с глубоко заложенным в каждой женщине инстинктом материнства идет страх беременности и родов. Этот страх, отчасти мифический, отталкиваясь от реальных и общеизвестных фактов, сильно преувеличивает и искажает их.

Рука об руку с глубоко заложенным в каждой женщине инстинктом материнства идет страх беременности и родов. Этот страх, отчасти мифический, отталкиваясь от реальных и общеизвестных фактов, сильно преувеличивает и искажает их.

Страх боли. Этот страх появляется очень рано, когда ни о какой беременности, а тем более родах еще не может идти и речи. Получая первые сведения о взрослом мире, совсем юная женщина узнает о божьей заповеди «рожать в муках». Эта малопонятная для ребенка информация звучит авторитетно и внушительно, а потому глубоко западает в иррациональные глубины подсознания.

Читать далее