Медикаментозные методы обезболивания

Ищенко Ирина Георгиевна
Ищенко Ирина Георгиевна Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии

Если роды по какой-либо причине проходят с активным медицинским вмешательством, или просто сами по себе являются чрезмерно болезненными, или женщина имеет низкий болевой порог, то на помощь приходит медикаментозная анестезия. Ее разновидностей тоже достаточно много.

Очень болезненными бывают роды при рождении крупного ребенка, при длительно протекающих или преждевременных родах, при первых родах.

Часто роды бывают болезненными, если до беременности у женщины были болезненные менструации или дисменорея.

Повышается риск болезненных родов при недостаточной подготовке роженицы к родам, ее зажатости или состоянии панического страха.

Кроме того, очень болезненными бывают роды, стимулированные окситоцином — организм роженицы не успевает подготовиться к сильным схваткам до того, как они начинаются. Во всех этих случаях, а также при осложненных родах врачи применяют обезболивание (анальгезию) или интенсивную блокаду и всех ощущений и двигательной активности (анестезию).

Анальгезия применяется для того, чтобы облегчить дискомфорт во время родов, чаще всего на ранних этапах, когда роженице нужно отдохнуть и набраться сил. Чаще всего для этой цели применяются внутримышечные или внутривенные инъекции анальгетиков, вызывающие сонливость у роженицы и у ребенка.

Наименование услуги Стоимость
Приём врача гинеколога 1 300 руб.
Прием врача акушера-гинеколога, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Прием акушера-гинеколога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 700 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степень сложности 500 руб.
Кольпоскопия / расширенная 1 980 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Анестезия, как правило, применяется специалистом-анестезиологом, который еще до родов знакомится со своей пациенткой, чтобы узнать, как она реагирует на те или иные препараты, как протекает ее беременность, и какой вид анестезии подойдет ей лучше всего.

Впрочем, некоторые виды анестезии применяет не анестезиолог, а акушер. Например, в некоторых центрах на вооружение взят такой метод обезболивания, как чрезкожная электростимуляция нервов. При этом методе обезболивания используют слабые электрические токи, блокирующие болевые центры в головном мозге и стимулирующие выработку эндорфинов. Электрический ток при этом проходит через прикрепленные к спине женщины электрод, которые соединены с маленьким портативным электроприбором. Мощность импульсов роженица может регулировать сама в зависимости от силы схваток.

Во время схваток может применяться так называемая ингаляционная анестезия, когда роженица вдыхает анестетик, обычно представляющий собой смесь закиси азота и кислорода. Эта методика обеспечивает хорошее обезболивание у 50% рожениц. Достоинство этого метода обезболивания состоит еще и в том, что роженица сама определяет, когда сделать «обезболивающий вдох».

Если акушеру необходимо обезболить болезненное место промежности во время рождения ребенка или после родов, применяется местная инфильтрационная анестезия. Все эти типы анестезии безобидны для плода, но не дают долговременного эффекта.

Если местная анестезия применяется ведущим роды врачом или даже акушером, то регионарная анестезия уже входит в компетенцию специалиста-анестезиолога.

К этой разновидности относится эпидуральная (перидуральная) и спинальная анестезия. Обе методики основаны на введении лекарственных препаратов в поясничной области в непосредственной близости от нервов, для того чтобы блокировать болевые ощущения в нижней части тела. Боль при этом в значительной мере уменьшается или даже исчезает совсем, но при этом роженица остается в полном сознании и может активно участвовать в родах и взять малыша сразу после них. Этот вид анестезии используется в последние годы и приплановом кесаревом сечении.

Наконец, при экстренных ситуациях в родах может использоваться общая анестезия (общий наркоз). Разумеется, общая анестезия применяется при родах только в самом крайнем случае, когда необходимо быстрое и полное «отключение» роженицы в интересах спасения ее жизни или жизни ребенка.

Весь этот арсенал обезболивающих средств хорошо изучен с точки зрения их воздействия на организм роженицы и ребенка. Известны и их достоинства, и возможные нежелательные побочные эффекты.

Важно сказать о том, что анестезия во время родов применяется, как правило, по медицинским показаниям или при очень сильной реакции роженицы на боль, то есть тогда, когда польза от применения анестетиков неизмеримо выше, чем вред от побочных воздействий этих препаратов. Назначение сильнодействующих препаратов всегда производится под контролем специалиста-анестезиолога, в сфере компетентности которого находятся все вопросы, связанные с местным или общим обезболиванием.

В медицинском центре «Евромедпрестиж» Вы можете пройти полную диагностику во время беременности. Акушер-гинеколог проконсультирует будущих родителей по вопросам полготовки к родам, видах родов и обезболивания. Благодаря полученной информации от врача Вы сможете выбрать оптимальный вариант родоразрешения, при котором необходимый для Вашей безопасности медицинский контроль не помешает Вам насладиться самым волнующим моментом жизни.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Залетная птица счастья

Дети, конечно, цветы жизни. Если появляются в плановом порядке . Во всех прочих случаях одна мысль о возможной беременности способна напрочь отбить сексуальный аппетит, если под рукой нет надежного, 105%-ного способа защиты. Выбирая контрацептив, учитывайте возраст и темперамент.

Дети, конечно, цветы жизни. Если появляются в плановом порядке . Во всех прочих случаях одна мысль о возможной беременности способна напрочь отбить сексуальный аппетит, если под рукой нет надежного, 105%-ного способа защиты. Выбирая контрацептив, учитывайте возраст и темперамент.

Читать далее